Menopur- ն մարդկային menopausal gonadotropin (hMG) դեղամիջոցն է:
Ազդեցության ձեւը եւ կազմը
Menopur- ը արտադրվում է լիֆֆիլիսատների ներարկման լուծույթի պատրաստման համար, որը սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ քաղցրավենիք է, հոտավետ (2 մլ շշով, 5 շիշ բլթեր տուփերում, 1 կամ 2 տուփ տուփի մեջ, 5 ամպուլ լուծիչով) .
Դեղամի ակտիվ բաղադրիչները 1 շիշով.
- Follicle- խթանող հորմոն (FSH) - 75 IU;
- Luteinizing հորմոն (LH) - 75 MEU:
Օժանդակ բաղադրիչները `պոլիսորբատ 20, հիդրոքլորիդային թթու, լակտոզային մոնոհաձայն, նատրիումի հիդրոքսիդ:
Սնուցող լուծիչը նատրիումի քլորիդի իզոտոնիկ լուծույթն է:
Օգտագործման ցուցումներ
Menopur կանայք սահմանված են հետեւյալ դեպքերում.
- Հիպոթալամիկ-գաղափարային խանգարումների պատճառով անպտղությունը (խթանել մեկ գերիշխող ֆոլիկուլի աճը);
- Աջակցված վերարտադրողական մեթոդների վարում (բազմաստիճան ֆոլիկուլների աճի խթանման համար):
Տղամարդկանց Menopur- ը նախատեսվում է խթանել օլիգոաստենոսպերմիայի կամ ցածր կամ երկրորդային հիպոգոնադոտրոպիկ հիպավոնադիզմի հետեւանքով առաջացող սերմնաբջիջների առաջացումը (մարդկային քորոնիկ գոնադոտրոպինի պատրաստուկների հետ միասին, օրինակ, Չորագոն):
Հակացուցումները
- Հղիության ֆիբրոյներ կամ հղիության հետ անհամատեղելի սեռական օրգանների աննորմալություններ,
- Անհայտ աստվածաբանության վիրագրային արյունահոսություն;
- Հանգիստ ձվարանների ընդլայնումը կամ պոլիկիստական ձվարանների սինդրոմին չհակասող կիստաների ձեւավորումը;
- Առաջնային ձվարանների ձախողում.
- Մկանային խցուկների, արգանդի կամ ձվարանների քաղցկեղը.
- Հղիությունը;
- Լակտացիան;
- Hyperprolactinemia;
- Հիպոթալամիկ-հիպոֆիզի տարածաշրջանի բորբոքումները.
- Թիրոիդ եւ գլխուղեղի հիվանդություններ;
- Շագանակագեղձի քաղցկեղը եւ տղամարդկանց ուռուցքից կախված այլ ուռուցքները.
- Մենոտրոպինին (դեղամիջոցներ պարունակող դեղեր եւ / կամ LH) կամ դեղամիջոցի օժանդակ բաղադրիչներին գերակշռողություն:
Դոզավորում եւ կառավարում
Պատրաստված է lyophilisate Menopur լուծույթի ներդրմանը անմիջապես առաջ, որը նախատեսված է ներխուժման կամ տարանջատված ներարկումների համար:
Հիպոթալամիկ-գաղափարային խանգարումների պատճառած անպտղության կանայք, դեղամիջոցի չափը ընտրվում է առանձին, կախված ձվարանների ուլտրաձայնի կատարման, արյան մեջ էստրոգենի մակարդակի եւ կլինիկական դիտարկման արդյունքների հետ:
Նախնական օրական դոզան կազմում է 75-150 IU (1-2 շիշ): Ձվարանների արձագանքման բացակայության դեպքում դոզան աստիճանաբար ավելանում է, քանի դեռ ֆոլիկուլները աճում են կամ արյան մեջ էստրոգենի մակարդակը մեծանում է եւ մնացել է անփոփոխ, մինչեւ մինչեւ օրգանիզմը հասնում է էստրոգինի մակարդակին: Եթե խթանման սկզբում էստրոգենի մակարդակով արագ աճ է տեղի ունենում, menopur դոզան կրճատվում է:
Օվուլյացիայի դրսեւորման համար այս դեղամի վերջին ներարկումից 1-2 օր անց մարդկային քրոնիկ գոնադոտրոպինը (hCG) 5000-10000 IU- ի դոզան է իրականացվում:
Menopur- ը սահմանում է սերմնաբջիջների խթանումը: Առաջին, շաբաթը երեք անգամ, արյան մեջ testosterone- ի մակարդակը նորմալացնելու համար կիրառվում է 1000-3000 IU- ի hCG, ապա մի քանի ամսվա ընթացքում Menopur- ը վարվում է շաբաթական երեք անգամ `75-150 ՄԻ-ի դոզան:
Կողմնակի ազդեցությունները
- Էնդոկրին համակարգը `կանանց` սուրի էստրոգենի արտազատման կտրուկ աճը, մաստալգիան, ձվարանների քորոցների ձեւավորումը, չափավոր արտահայտված եւ ձվարանների անհասկանալի ընդլայնումը; տղամարդկանց համար gynecomastia;
- Միսթեզերային համակարգը `հազվադեպ` գանգուղեղային ցավ, սրտխառնոց, փսխում;
- Ալերգիկ ռեակցիաները `արթրալգիա; հազվադեպ, հիպոֆոնտային ռեակցիաները (այդ թվում `տենդի եւ մաշկի ցավը), երկարատեւ օգտագործմամբ, շատ հազվադեպ են` հակամարմինների ձեւավորում, հանգեցնելով Menopur- ի արդյունավետության նվազմանը:
- Տեղական ռեակցիաները `քոր առաջացում, կարմրություն եւ ներարկում ներարկման վայրում;
- Այլ: քաշի բարձրացում, արյան ցածր ճնշում, օլիգուրիա; կանայք հաճախ ունենում են բազմաթիվ հղիություններ.
- Պլազմայի, հիպոմանեմիայի, հեմերիտիտոնիումի (որովայնի խոռոչի արյան առկայություն), ասցիտի, հիդրոթորաքսի, էլեկտրոլիտի անհավասարակշռության, թրոմբոեմոլիկ սինդրոմի ավելացում, արյան կարմիր բջիջների քանակի բարձրացում, հորմոնալ hyperstimulation syndrome in women: վաղ նշաններ `սրտխառնոց, փսխում, .
Հատուկ հրահանգներ
Անպտղության հետ կապված Menopur- ի նշանակումից առաջ անհրաժեշտ է գնահատել հիվանդի ձվարանների վիճակը: իրականացնել ուլտրաձայնային հետազոտություն եւ որոշել արյան պլազմայում էստրադիոլի մակարդակը: Այս ուսումնասիրությունները պետք է իրականացվեն ամեն օր կամ ամեն օր ամբողջ բուժման ընթացքում:
Մինչեւ Menopur- ով բուժման սկսվելը, խորհուրդ է տրվում, որ համապատասխան բուժումը կատարվի այն դեպքում, երբ նման հյուծվածության, հիպոթիրի, հիպերպրոլտինեմիայի, ադրենալային կորտեքսի անբավարարության, հիպոթալամիկ-հիպոֆիեզի շրջանի ուռուցքաբանության ուռուցքաբանության առկայության դեպքում:
Հարկ է նկատել, որ hMG- ի նախապատրաստությունները կարող են հանգեցնել օվերիային հիպերտիմիմուլյացիայի, որը կլինիկականորեն արտահայտվում է Օյոոպուրի ներարկումից հետո `ovulation- ի համար եւ դրսեւորվում է խոշոր օվանիական քիստաների ձեւավորման միջոցով: Հնարավոր է, որ ասցիտները եւ հիդրոթորաքսները զարգանան, որոնք ուղեկցվում են արթրիտ հիպոթենզիայի, օլիգուրիայի եւ թրոմբոեմբո սինդրոմի հետ:
Ձվարանների հիպերտիմիմիայի առաջին նշանների դեպքում `որովայնի ցավը եւ ցածր որովայնի կրթության վերազինման հետազոտությունը, որը որոշվում է կամ որոշվում է, դեղը պետք է անմիջապես չեղյալ հայտարարվի:
Ձվարանների հիպերտիմիմուլյացիայի սինդրոմով կանայք չպետք է օգտագործեն hCG- ի ovulation համար:
Մարդու արյան մեջ FSH- ի բարձր մակարդակով (սա նշանակում է առաջնային պաթոլոգիական անբավարարություն) Menopur- ը սովորաբար անարդյունավետ է:
Դեղերի փոխազդեցությունը
Անհրաժեշտության դեպքում, Menopur- ը կարող է համակցվել Choragon- ի հետ (մարդկային քորոնիկ գոնադոտրոպին). Տղամարդկանց մոտ `սերմնաբջիջների խթանումը կանանց մոտ, խթանեց ֆոլիկուլների աճի արդյունքում օրգանիզմը հյուսելը:
Պահպանման ժամկետները եւ պայմանները
Պահել մինչեւ 25 ºC ջերմաստիճանում: Մի լուսաբացեք լույսի: Պահեք երեխաներից հեռու պահեք:
Սայլի կյանքը `2 տարի: