Livodeksa - hepatoprotector է խոլերետիկ, cholelitholytic, hypocholesterolemic, hypolipidemic եւ immunomodulatory հետեւանքների.
Ազդեցության ձեւը եւ կազմը
Livodeksa- ն արտադրվում է պլանշետների տեսքով. Կլոր, biconvex, ֆիլմի ծածկված շագանակագույն-կարմիր գույն, մի կողմից `ռիսկով: ընդմիջման սպիտակ միջուկի վրա (10 հատ խառնուրդների մեջ, 1, 5 կամ 10 խառնուրդի ստվարաթղթում):
Ակտիվ բաղադրիչ `ursodeoxycholic թթու: 1 դեղահատում` 150 կամ 300 մգ:
Օժանդակ բաղադրիչները `նատրիումի կարբոքսիմետիկ օսլա, կոլոիդային սիլիկոնային երկօքսիդ, մագնեզիումային սթորատ, միկրոկրիստոնեական ցելյուլոզ, պովիդոն K-30, մաքրված թելք, նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ, օսլա, լակտոզ:
Հեղուկի բաղադրությունը. Հիպոմելլոս (E5 պրեմիում), տիտանի երկօքսիդ, մակրոլոլ 6000, երկաթի երկօքսիդներ եւ երկաթյա կարմիր օքսիդ:
Օգտագործման ցուցումներ
- Պալարային վերամշակումային գաստրիտ եւ վերամշակումային էզոֆագիտ;
- Առաջնային ուղեղային ցիրազը `декомпенсации նշանների բացակայության դեպքում (սիմպտոմատիկ բուժում);
- Կիստի ֆիբրոզ (մկմատիկ ֆիբրոզ);
- Տարբեր ծագման քրոնիկ հեպատիտը.
- Բարձրավանդակային դինքսինեզիա;
- Առաջնային sclerosing cholangitis;
- Ոչ ալկոհոլային steatohepatitis;
- Ալկոհոլային լյարդի հիվանդություն.
- Փոքր եւ միջին խոլեստերինի քարեր, որոնք գործում են լեղապարկով (լուծարման նպատակով):
Հակացուցումները
Livodeksy- ի օգտագործումը խստիվ հակասում է հետեւյալ դեպքերում.
- Լյարդի կիրրոզը դեգրադացիայի փուլում.
- Չաշխատող լեղապարկ;
- Ռենտգեն դրական (այսինքն, բարձր կալցիումի) ախորժակ:
- Բջջի, երիկամների եւ լյարդի խիստ դիսֆունկցիա;
- Սուր բորբոքումային աղեստամոքսային հիվանդություն, ուղեղի անցք եւ լեղապարկ;
- Լակտազի դեֆիցիտը, լակտոզային անհանդուրժողականությունը, գլյուկոզայի-գալակտոզային մալաբսսսսսը;
- Երեխայի տարիքը `մինչեւ 3 տարեկան;
- Դեղերի նկատմամբ հիպերսենսիվությունը:
Ծայրահեղ զգուշությամբ, դեղը պետք է օգտագործվի 3-4 տարեկան երեխաների բուժման համար նրանք կարող են դժվարություններ ունենալ հորմոնալ դեղամիջոցներով:
Դոզավորում եւ կառավարում
Livodeksu- ը բանավոր կերպով վերցնում է, քաշում է հաբերը եւ քամում ջուրը: Անհրաժեշտության դեպքում դրանք կարող են բաժանվել կեսին:
Միջին ապացուցված դոզան, կախված ապացույցներից.
- Խոլեստերինի անցքային մասերի լուծարումը `10-15 մգ / կգ: Այս դեպքում դեղը պետք է անմիջապես ստվերից առաջ: Բուժման ընթացքը 6-12 ամիս է: Քարերի վերափոխման կանխարգելման համար խորհուրդ է տրվում շարունակել թմրամիջոցը քարերի փլուզումից մի քանի ամիս հետո,
- Առաջնային ուղեղային ցիրազի սիմպտոմատիկ բուժումը `10-15 մգ / կգ, անհրաժեշտության դեպքում, ավելացնում է դոզան` մինչեւ 20 մգ / կգ: Բուժումը կարող է տեւել 6 ամսից մինչեւ մի քանի տարի: Այս դեպքում դեղը պետք է ընդունվի բավարար քանակությամբ հեղուկով ճաշի ընթացքում.
- Բալարային վերամշակումային գաստրիտ եւ վերամշակում էզոֆագիտ `10 մգ / մգ, դեղը պետք է ընդունվի bedtime- ում: Բուժման տեւողությունը 10 օրից մինչեւ 6 ամիս է, որոշ դեպքերում մինչեւ 2 տարի:
- Տարբեր գենեզի քրոնիկ հեպատիտներ, առաջնային ալկոհոլային պտույտեր, ալկոհոլային լյարդի հիվանդություն `10-15 մգ / կգ 2-3 օրով 6-12 ամիս, անհրաժեշտության դեպքում, ավելի երկար;
- Առաջնային սկլերոզային խոլանգիտ, մկնդային ֆիբրոզ `2-3 մգ / կգ 12-15 մգ / կգ, անհրաժեշտության դեպքում, ավելացնում է դոզան մինչեւ 20-30 մգ / կգ: Բուժումը տեւում է 6 ամսից մինչեւ մի քանի տարի:
- Ձայնային դինքսինեզիա `2 մգ / կգ 10 մգ / կգ: Թերապիայի տեւողությունը 2-8 շաբաթ է: Անհրաժեշտության դեպքում կրկնել դասընթացները:
Երեխաների համար դոզան ինքնաբերաբար որոշվում է օրական 10-20 մգ / կգ:
Լիվոդեքսայի պլանշետների ամենօրյա քանակի հաշվարկը, կախված հիվանդի քաշից, օրական օրական 10 մգ / կգ դոզան սահմանելով (Livodeks 150 մգ / Livodeks 300 մգ):
- 34-50 կգ - 3 հատ / 1,5 հատ;
- 51-65 կգ - 4 հատ տախտակ / 2 տախտակ:
- 66-85 կգ - 5 հատ / 2,5 հատ;
- 86-100 կգ - 6 հատ / 3 հատ;
- > 100 կգ - 7 տախտակ / 4 տախտակ:
Լիվոդեքսայի պլանշետների ամենօրյա քանակի հաշվարկը, կախված հիվանդի քաշից, օրական 15 մգ / կգ դոզան սահմանելով (Livodeks 150 mg / Livodeks 300 մգ):
- 34-50 կգ - 5 ներդիր / 2 էջ;
- 51-65 կգ - 6 հատ / 3 հատ;
- 66-85 կգ - 7 տախտակ / 3,5 տախտակ;
- 86-100 կգ - 8 հատ / 4,5 հատ;
- > 100 կգ - 9 ներդիր / 6 հատ:
Լիվոդեկսայի 300 մգ դեղահատերի օրական քանակի հաշվարկը, կախված հիվանդի քաշից 20 մկգ / կգ դոզան սահմանելով `
- 34-50 կգ - 3 դեղահատ;
- 51-65 կգ - 4 դեղահատ;
- 66-85 կգ - 5 հաբեր;
- 86-100 կգ - 6 դեղահատ;
- > 100 կգ - 7 տախտակ:
Livodex 300 մգ դեղահատերի օրական քանակի հաշվարկը, կախված հիվանդի ծանրությունից, երբ կազմում է 30 մգ / կգ դոզան `
- 34-50 կգ - 5 հաբեր;
- 51-65 կգ - 6 դեղահատ;
- 66-85 կգ - 7 դեղահատ;
- 86-100 կգ - 8 դեղահատ;
- > 100 կգ - 9 տախտակ:
Կողմնակի ազդեցությունները
Թմրանյութ ընդունելը կարող է դիտվել մարսողական համակարգի կողմնակի ազդեցություններով, ինչպիսիք են որովայնի ցավը, սրտխառնոցը, լուծը, բորբոքված տրանսամինազների ակտիվացումը, կալցիֆիկացիայի քաշը, առաջնային ուղեղային ցիրազի բուժման ժամանակ կարող է զարգացնել լյարդի ցիրազի ժամանակավոր դեգրադացիան (անցնում է թմրամիջոցի դադարեցումից հետո):
Հատուկ հրահանգներ
Քարերի հաջող լուծման նախադրյալներն են, քարերի բովանդակությունը `խոլեստերինը, չափը` 15-20 մմ-ից ոչ պակաս, ուղեղի գործառույթի լիարժեք պահպանումը, քարերի քաղցկեղի լրիվությունը `ոչ պակաս:
Լեվոդեխեսները դեղատոմսերի լուծարման համար սահմանելիս պետք է վերահսկել բորբոքված տրանսպամանազների, ալկալային ֆոսֆատազի եւ գամմա գլյուտամիլտրանսֆրազիայի գործունեությունը, ինչպես նաեւ բիլլուբինի կոնցենտրացիան: Եթե բարձր տեմպերը պահպանվեն, դեղը պետք է դուրս գա:
Խնամքի առաջին 3 ամիսների ընթացքում քոլեջիստոգրաֆիան պետք է կատարվի յուրաքանչյուր 4 շաբաթում, ապա ամեն երեք ամիսը: Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ 6 եւ 12 ամիս հետո թերապիայի արդյունավետությունը գնահատվում է: Քարերի ամբողջական լուծումից հետո, խորհուրդ է տրվում առնվազն երեք ամիս շարունակ շարունակել Livodexes- ը, որպեսզի դրանք լուծարվեն քարերի մնացորդները, որոնք չեն հայտնաբերվել իրենց չափազանց փոքր չափերի պատճառով:
Եթե բուժման 6-12 ամիսների ընթացքում քարերի մասնակի լուծարումը տեղի չի ունեցել, ապա հետագա բուժումը, ամենայն հավանականությամբ, անարդյունավետ կլինի:
Եթե թերապիայի ընթացքում հայտնաբերվում է ոչ տեսողական լեղապարկ, դա ցույց է տալիս, որ բետոնները լիովին լուծարվել չեն: Այս դեպքում բուժումը պետք է դադարեցվի:
Կրճատել թմրամիջոցը նաեւ անհրաժեշտ է լեղապարկի կոնտրուկտուրայի խախտում, լեղապարկի կալվացման, սրտամկանի սուր շնչառության հաճախակիության դեպքում:
Ursodeoxycholic acid- ի ազդեցությունը արձագանքման արագության եւ կոնցենտրատման կարողության վրա:
Դեղերի փոխազդեցությունը
Իոնային փոխանակման ռեսուրսների եւ ալյումինի պարունակող հակասիդները կարող են խանգարել ursodeoxycholic թթվի կլանմանը, հետեւաբար, խորհուրդ չի տրվում այդ դեղերի հետ միաժամանակ կառավարել:
Էստոգենները, որոնք պարունակում են gestagen, neomycin եւ lipid- ի իջեցման դեղամիջոցները, ավելացնում են խոլեստերինի հետ հաբերի հագեցվածությունը, ինչը կարող է նվազեցնել ursodeoxycholic թթվային լուծույթը լուծելու խոլեստերինի անցքեր:
Ursodeoxycholic թթու կարող է բարձրացնել ցլոսպոսպոինինի ներծծումը աղիքից, հետեւաբար, եթե այդպիսի համադրությունը անհրաժեշտ է, արյան մեջ ցիկլոսկոպինի կոնցենտրացիան պետք է վերահսկվի եւ անհրաժեշտության դեպքում պետք է ճշգրտվի դրա դոզան:
Պահպանման ժամկետները եւ պայմանները
Պահպանել խոնավությունից պաշտպանված երեխաներին անհասանելի եւ լուսավորել մինչեւ 25 ° C ջերմաստիճանի տեղ:
Սայլի կյանքը `2 տարի: