Creon- ը ֆերմենտ է, որն օգնում է մարսելուն:
Ազդեցության ձեւը եւ կազմը
Creon- ի թմրանյութը `բաց դարչնագույն գույնի minimicrospheres պարունակող պինդ ժելատինային զարկերակային խցիկներ:
- Kreon 10000: չափը թիվ 2 թափանցիկ անգույն գործով եւ անթափանց շագանակագույն կափարիչով (20 կամ 50 հատ պլաստիկե շշերի մեջ, 1 շիշ `ստվարաթղթի տուփի մեջ, 10-ը յուրաքանչյուրի մեջ, blisters, 2 կամ 4 blisters մի խավաքարտ արկղում);
- Creon 25000: չափը 0, թափանցիկ անգույն գործով եւ անփայլ նարնջագույն շագանակագույն կոճով (յուրաքանչյուր 20, 50 կամ 100 պլաստիկ շշերի մեջ, 1 շիշ `ստվարաթղթի տուփի մեջ, 10-ը` բլբի տուփի մեջ, 25 կտոր խառնուրդ, 2 կամ 4 խառնուրդ, խառնուրդի մեջ);
- Kreon 40000: չափը №00, թափանցիկ անգույն գործով եւ անթափանց շագանակագույն կոպի մեջ (պլաստիկ շշերի 20, 50 կամ 100 հատ, ստվարաթղթե տուփի 1 շիշ):
Դեղերի ակտիվ բաղադրիչը pankreatin է, որը պարունակում է pancreatic enzymes (amylase, lipase եւ protease): Նրանց բովանդակությունը տարբեր ձեւերի ազատման մեջ.
- Creon 10000: pancreatin - 150 մգ (protease - 600 U EF, amylase - 8000 U EF, lipase - 10,000 U EF);
- Creon 25000: pancreatin - 300 մգ (protease - 1000 U EF, amylase - 18000 U EF, lipase - 25000 U EF);
- Creon 40000: pancreatin - 400 մգ (սպիտակուցը `1600 U EF, amylase - 25000 U EF, lipase - 40000 U EF):
Աջակցող բաղադրամասեր `հիդրոմելլա ֆթալատ, ցետիլային ալկոհոլ, dimethicone 1000, macrogol 4000 եւ triethyl citrate:
Ռեֆլեսի կազմը `ժելատին, տիտանի երկօքսիդ (E171), նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ եւ ներկ (CREON 10,000 եւ 40,000 - երկաթի օքսիդ կարմիր (E172), սեւ երկաթի օքսիդ դեղին (E172) եւ երկաթի օքսիդ սեւ (E172); Creon 25000 - երկաթի օքսիդ դեղին (E172 ) եւ երկաթի օքսիդ կարմիր (E172)):
Օգտագործման ցուցումներ
Էկոկրինային գեղձի անբավարարության փոխարինող թերապիա, որը մշակվել է հետեւյալ պայմանների արդյունքում.
- Քրոնիկ pancreatitis;
- Պանկրիկ քաղցկեղ;
- Ցիստիալ fibrosis;
- Pancreathectomy;
- Շվախման-ալմաստի սինդրոմը.
- Հյուսվածքային խանգարումներ, կապված նեոպլազմի հետ (օրինակ, ընդհանուր ուղեղի խցանման կամ պանկրեաթեր ծակ):
- Ծերեր հիվանդների մոտ ստացվող խոզի միզապարկի ֆերմենտի ձեւավորման ֆունկցիան:
Ստորեւ դեպքերում մարսողական պրոցեսների խանգարումների սիմպտոմատիկ թերապիա.
- Երակային խանգարումներ.
- Duodeno- եւ gastrostasis;
- Ընդհանուր gastrectomy;
- Ստամոքսի մասնակի ռեզերվացում (Billroth-I / II);
- Լյարդի ցիրոզը.
- Խոլեստատիկ հեպատիտ.
- Փոքր աղիքի տերմինալի մասի պաթոլոգիան.
- Խոլեսիստետիկայից հետո պայմանները.
- Փոքր աղիքի ծայրահեղ բակտերիային աճը:
Հակացուցումները
Խիստ հակադրություններ.
- Խրոնիկ պանկրեատիզմի ողբերգությունը.
- Սուր պանկրեատիտ.
- Պիրսինի ծագման պանկրինին կամ դեղամիջոցի օժանդակ բաղադրիչներին գերակշռողությունը:
Հղիության եւ լակտացիայի ընթացքում Կրոն կարող է նշանակվել կնոջ համար ակնկալվող դրական ազդեցության եւ երեխայի համար հնարավոր ռիսկերի զգայուն գնահատականից հետո:
Դոզավորում եւ կառավարում
Դեղը նախատեսված է բանավոր ձեւավորման համար: 1/2 կամ 1/3 մեկ դոզան խորհուրդ է տրվում ընդունել ճաշի սկզբում, մնացածը `սնունդով: Capsules- ը պետք է ամբողջությամբ կուլ լինի, չխմելով, խմելու շատ ջուր: Հալածող հիվանդները (օրինակ, երիտասարդ երեխաները եւ տարեցները) կարող են բացել capsules եւ իրենց մեջ պարունակվող մինի միկրոպրոցեսներ հեղուկով (5-ից պանրի պարունակությամբ) կամ ավելացրեք հեղուկ պարունակող սննդամթերք, որոնք չհրապարակեն: Դեղամիջոցի կամ սննդի հետ որեւէ խառնուրդը չի կարող պահվել, այն պետք է անմիջապես պատրաստվելուց հետո:
Յուրաքանչյուր դեպքում դեղաչափերը որոշվում են առանձին, հաշվի առնելով հիվանդության ընթացքի ծանրությունը եւ դիետայի կազմը:
Ցիստիալ ֆիբրոզի մեջ լիպազի նախնական դոզան հետեւյալն է `յուրաքանչյուր տարիքի համար մինչեւ 4 տարեկան երեխաների համար` 1000 U EF, 4 տարեկանից բարձր երեխաների համար `500 U EF յուրաքանչյուր ճաշի համար: Այս դեպքում, դոզան ընտրելով, հաշվի են առնվում նաեւ ստարտերային հսկողության արդյունքները: Շատ դեպքերում լիպազի դոզան չի գերազանցում 10,000 U EF / կգ / օր:
Այլ պայմաններում, որոնք ուղեկցվում են էկզեկրեային անբավարարության անբավարարությամբ, դոզան որոշվում է կախված մարսողական համակարգի անբավարարության աստիճանից, հաշվի առնելով սննդի յուղայնությունը: Լիպոսայի դոզան `հիմնական կերակուրում (նախաճաշ, ճաշ կամ ընթրիք)` 20000-75000 AU EF, թեթեւ ճաշերի համար - EF 5000-25000 AU:
Հիմնական կերակուրում լիպազի միջին միջին չափը կազմում է 10,000-25,000 IU EF: Այնուամենայնիվ, նվազագույնի հասցնելու steatorrhea եւ պահպանել լավ սննդային կարգավիճակը, ավելի բարձր դոզան կարող է անհրաժեշտ լինել: Ըստ կլինիկական պրակտիկայի, հիվանդը պետք է ստանա առնվազն 20000-50000 U EF lipase սննդով:
Կողմնակի ազդեցությունները
Կրոն ձեռք բերելու ժամանակ հիվանդները հաճախ դժգոհում են որովայնի ցավից: Նյարդերի, ստամոքսի անհանգստության, սրտխառնոցի եւ / կամ փսխման փոփոխությունների, փորլուծության կամ փորկապման փոփոխությունները հազվադեպ են նկատվում:
Որոշ դեպքերում հնարավոր հիպոֆոնտային ռեակցիաները:
Հիպոթերապեւտիկ հիվանդություններով հիվանդների մոտ ստացված դեղը բարձր դոզաներում առկա է կոլիտի զարգացումը, որովայնի եւ սեկուլի խոռոչի հավանականությունը:
Հնարավոր են չափազանց բարձր չափաբաժիններ ընդունելու դեպքում հնարավոր է հիպերգուրիային եւ hyperuricuria- ն: Այս դեպքում, դադարեցնել դեղը եւ նշանակել սիմպտոմատիկ թերապիա:
Հատուկ հրահանգներ
Բուժման ընթացքում կարեւոր է ապահովել համապատասխան հեղուկի ընդունումը, քանի որ նրա բացակայությունը կարող է հանգեցնել փորկապության ավելացման:
Մանրախցիկները մանրացնելուց, grinding- ից կամ ավելացնելով 5,5-ից ավելի pH- ի պարունակվող սննդամթերքները հանգեցնում են իրենց մակերեսի ոչնչացմանը, որը պաշտպանում է ստամոքսային հյութի ազդեցությունից:
Երկար ժամանակ Քրոն 25000-ի վրա կրծքային ֆիբրոզի ունեցող երեխաները պետք է լինեն մշտական բժշկական հսկողության ներքո:
Գանգուղեղային վնասվածքները բացառելու համար, որպես կանխարգելիչ միջոց, խրոնիկական ֆիբրոզով հիվանդների մոտ խորհուրդ է տրվում վերահսկել բոլոր անսովոր ախտանշանները կամ որովայնի խոռոչի փոփոխությունները, հատկապես օրգանիզմում օրգանիզմից ավելի քան 10,000 IU lipase / կգ ընդունող հիվանդների մոտ:
Թմրամիջոցը կարող է կրեդիտ լինել հուդայականությունը եւ իսլամը վարող հիվանդների կողմից:
Բացասական ազդեցությունը ռեակցիաների վրա եւ թմրամիջոցների ուշադրությունը կենտրոնացնելու ունակություն չունի:
Դեղերի փոխազդեցությունը
Կրեոնի այլ թմրամիջոցների հետ կլինիկական նշանակալի փոխհարաբերությունը մինչ այժմ չի բացահայտվել:
Պահպանման ժամկետները եւ պայմանները
Ջերմաստիճաններում երեխաներից հեռու պահեք `CREON 10,000 եւ 25,000 խառնուրդներում` մինչեւ 20 ° C, CREON 10,000 եւ 25,000 շշերով `մինչեւ 25 ° C, CREON 40000 - մինչեւ 30 ° C, սերտորեն փակ փաթեթավորմամբ:
Ժամկետի վերջնաժամկետը `
- Creon- ի 10,000 եւ 25,000 խառնուրդներում, Creon- ում 10,000-ը, գլխարկներում `2 տարի;
- Քրոն 25,000 եւ 40,000 շշերի մեջ `3 տարի:
Շիշը բացելուց հետո սայլի ժամկետը 6 ամիս է: