Քրտինքը `վահանագեղձի ազդեցությամբ թմրամիջոց, որն օգտագործվում է կորոնար սրտի հիվանդության երկարաժամկետ բուժման համար:
Ազդեցության ձեւը եւ կազմը
Cardicet- ը արտադրվում է երկարատեւ ակցիայի տախտակների տեսքով (կլոր, սպիտակ, մի կողմից `« IR »մակագրությամբ եւ կախված դեղաչափից,« 20 »,« 40 »կամ« 60 », մյուս կողմից` "SCHWARZ PHARMA"): 10 հատ: խառնուրդների մեջ, 2 կամ 5 խողովակներով:
1 դեղահատի բաղադրությունը պարունակում է ակտիվ նյութ `isosorbide dinitrate, 20 մգ, 40 մգ կամ 60 մգ:
Հավելյալ բաղադրիչները, որոնք կազմում են դեղը `լակտոզային մոնոհիդրատը, տաղտը, պոլիվինիլ ացետատը, մագնեզիումի սթորատը, կարտոֆիլի օսլաը:
Օգտագործման ցուցումներ
- Կորոնար սրտի հիվանդությունների երկարատեւ բուժում. Անգինա հարձակումների կանխարգելում.
- Քրոնիկ քրոնիկ ձախողումը (միաժամանակ սրտի ACE inhibitors, diuretics եւ / կամ glycosides);
- Երկրորդական կանխարգելումը միոկարդիական ինֆարկտի եւ թերապիայի հետ համակցված թերապիայի հետ (միաժամանակ այլ դեղամիջոցներով):
Հակացուցումները
- Սուր անոթային անբավարարություն (անոթային փլուզում, ցնցում);
- Սուր սրտամկանի ինֆարկտը, ուղեկցվում է ծանր արտրիալ հիպոթենզիաով.
- Լուրջ արտրական հիպոթենզիա (systolic ճնշմամբ <90 mmHg);
- Վնասվածքային ուղեղի վնասվածքը.
- Անկյունի փակման գլաուկոմա `բարձր ներարկային ճնշմամբ;
- Hypovolemia;
- Լուրջ միտրալ եւ / կամ aortic stenosis;
- Հեմոռագիկ կաթված;
- Ֆոսֆոդիեսթեզի տիպի 5-ի ինհիբիտորների հետ միաժամանակյա կառավարում (օրինակ `վարդենֆիլ, tadalafil կամ sildenafil);
- 18 տարեկանից բարձր տարիքը (այս տարիքային խմբի համար թմրամիջոցների անվտանգությունն ու արդյունավետությունը չի հաստատվել);
- Նատրիաթներին եւ դեղամիջոցի օժանդակ բաղադրիչներին գերակշռողությունը:
Քարդեցյանի օգտագործման համեմատական հակադրությունները հետեւյալն են.
- Լուրջ անեմիա;
- Ուղեղի արյունահոսություն;
- Հիպերտրոֆիկ խանգարիչ սրտամկանի վիրահատություն (կարող է լինել անգինայի հարձակումների աճ);
- Թոքսային թոքային ուտում;
- Heart Tamponade;
- Սահմանափակ պարիկարդիտ:
Հիվանդություններ ունեցող հիվանդություններ, ինչպիսիք են `
- Դաժան երիկամային եւ / կամ լյարդի անբավարարություն.
- Ցածր արյան ճնշման հետ կապված արյան շրջանառության կարգավորման գործում խանգարումների (արյան շրջանառության կարգավորման միջոստաստիկ խանգարումներ) հակադրություն.
- Հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են սրտային ճնշման աճով,
- Hyperthyroidism.
Լաբիրինթոսով եւ հղի կանանց կողմից Քարտրիջը հնարավոր է միայն այն դեպքերում, երբ մոր նկատմամբ ակնկալվող նպաստը գերազանցում է երեխայի կամ պտղի գոյություն ունեցող ռիսկը:
Դոզավորում եւ կառավարում
Cardique ներսում ներս է, ոչ թե հեղուկ եւ քամած փոքր քանակությամբ հեղուկ: Դեղերի արդյունավետության վերաբերյալ սննդակարգը որեւէ ազդեցություն չի ունենում:
Եթե բժշկի կողմից այլ բան նախատեսված չէ, Cardique- ը վերցվում է հետեւյալ կերպ.
- 20 մգ հաբեր: օրական 2 անգամ, 1 դեղահատ: Եթե ազդեցությունն անբավարար է, ապա դեղերի ընդունման հաճախականությունը կարող է օրեցօր աճել մինչեւ 3 անգամ,
- Պլանշետներ 40 մգ. Թերապիայի սկզբում `օրական 1 անգամ, 1 դեղահատ կամ օրական 2 անգամ, 1/2 դեղահատ: Եթե ազդեցությունը անբավարար է, դեղը կարող է օրվա ընթացքում 2 անգամ, 1 դեղահատ (այս դեպքում, երկրորդ դեղահատը պետք է ընդունվի ոչ ուշ, քան առաջինը հետո `8 ժամ);
- Պլանշետներ 60 մգ. Թերապիայի սկզբում `օրական 1 անգամ, 1 դեղահատ: Անհրաժեշտության դեպքում, ընդունման բազմազանությունը կարելի է բարձրացնել օրական 2 անգամ (այս դեպքում, երկրորդ հաբը պետք է ընդունվի ոչ ուշ, քան առաջինը հետո 8 ժամ հետո):
Թերապիան խորհուրդ է տրվում սկսել նվազագույն դոզան, աստիճանաբար ավելացնելով դոզան առավելագույն արդյունավետությունը: Բուժման տեւողության որոշումը կատարվում է բժշկի կողմից:
Cardiket- ը նախատեսված է երկարաժամկետ օգտագործման համար, այն չպետք է կտրուկ դադարեցվի, առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:
Կողմնակի ազդեցությունները
Թերապիայի սկզբում գլխացավ («նիտրատ» գլխացավ) կարող է առաջանալ: Դեղամի հետագա օգտագործմամբ, մի քանի օր անց, սովորաբար, անհայտանում է ախտանիշը:
Երբեմն առաջին անգամ օգտագործվում է կամ դոզայի ընթացքում աճում է արյան ճնշման ակնհայտ նվազում, հատկապես, երբ հիվանդը դուրս է գալիս անկողնում: Սա կարող է ուղեկցվել լարվածություն, տախիկարդիա (հավանաբար նաեւ պարադոքսալ բրադիկարդիների զարգացում), ինչպես նաեւ թուլության եւ գլխապտույտի զգացում:
Երբեմն բուժման ընթացքում կա որովայնում ցավ, չոր բերան, փսխում, սրտխառնոց, այտուցվածություն, ինչպես նաեւ ալերգիկ մաշկի ռեակցիաներ եւ դեմքի մաքրում: Հազվագյուտ դեպքերում, արյան ճնշման կտրուկ նվազման հետ, կարող է աճել ճառագայթային ճառագայթների ճառագայթման նշանները (անգինկյան հատվածի հարձակումների պարադոքսալ ինտենսիվացումը):
Որոշ դեպքերում փլուզվող պետությունները զարգանում են, երբեմն գիտակցության անսպասելի կորստով (սինկոոպ) եւ բրադիկարդիայով, եւ արտահոսող dermatitis է հայտնվում:
Կարիճը կիրառելիս կարող է զարգանալ այլ նիտրատների նկատմամբ հանդուրժողականությունը, ներառյալ խաչաձեւությունը:
Հատուկ հրահանգներ
Cardicet- ը չի կարող օգտագործվել անգինայի հարձակումները թեթեւացնելու համար:
Բուժման ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է վերահսկել սրտի կուրսը եւ արյան ճնշումը:
Մշտական դիոսներով շարունակական շարունակական թերապիայի հետ հնարավոր է հանդուրժողականության զարգացումը, ինչպես նաեւ նիտրատի խմբի այլ դեղամիջոցների նկատմամբ խաչաձեւ հանդուրժողականության զարգացումը:
Թերապիայի ժամանակ ալկոհոլը պետք է բացառվի:
Խուսափելու համար Քարդանտի արդյունավետության նվազումից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում խուսափել բարձր չափաբաժինների մշտական օգտագործումը:
Թմրամիջոցների առաջնային թոքաբորբով հիվանդների դեպքում ժամանակավոր հիպոքսեմիա առաջանալու դեպքում կարող է առաջանալ արյան հոսքի համեմատաբար վերաբաշխում `հիպվենսիլացված ալվեոլային գոտիներում: Իքիհեմիկ սրտի հիվանդությամբ հիվանդների դեպքում դա կարող է հանգեցնել անցողիկ սրտամկանի իշեմիայի:
Քարթրիթի ընդունելության ժամանակ անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ հնարավոր վտանգավոր տեսակների աշխատանքը վարելու եւ կատարելու համար, որը պահանջում է հոգեբանական ռեակցիաներից եւ ուշադրության կենտրոնում բարձրացված հիվանդի արագությունը:
Դեղերի փոխազդեցությունը
Հետ միաժամանակյա կիրառման kardiket blockers դանդաղ կալցիում, Արբանյակային հեռուստաալիքներ, այլ antihypertensive եւ vasodilator դեղեր (vasodilators) բնիկներն phosphodiesterase տիպի 5 օգտագործվում է բուժել erectile դիսֆունկցիան, եռցիկլիկ հակադեպրեսանտներ, բետա-պաշարիչներ, Antipsychotics, quinidine, novokainamidom եւ ethanol կարող է մեծացնել իր hypotensive գործողություն:
Դիհիդրոերգոտամինի հետ Քարթիլի միաժամանակ օգտագործումը կարող է հանգեցնել արյան մեջ դիխիդրօգուտամինի կոնցենտրացիայի ավելացմանը եւ, հետեւաբար, դրա հիպոթենիստական ազդեցությանը:
Սիմպաթոմիմետիկ դեղամիջոցների հետ համատեղ, հնարավոր է Քարդանտի հակաինժինալ ազդեցությունների նվազում:
Պահպանման ժամկետները եւ պայմանները
Մինչեւ 25 ° C ջերմաստիճանում երեխաներից հեռու պահեք:
Սայլի կյանքը `5 տարի: