Kalimin 60 N- ը cholinesterase inhibitor է, որն ունի cholinomimetic ազդեցություն, բարելավում է neuromuscular փոխանցումը եւ սեկրեցիա exocrine խցուկներ, ավելացնում GI motility, մեծացնում է ազդրի եւ միզապարկի եւ bronchi, առաջացնում bradycardia, թույլ miosis եւ բնակեցման spasm. Կենտրոնական գործողություն չկա:
Ազդեցության ձեւը եւ կազմը
Կալիմին հասանելի է հաբերի ձեւով (100-ը մուգ շշերի մեջ, 1 շիշ `խավաքարտի տուփի մեջ):
Դեղերի ակտիվ բաղադրիչը pyridostigmine bromide (60 մգ / 1 հատ):
Օժանդակող բաղադրամասեր. Մաքրված ջուր, եգիպտացորենի օսլա, միկրոկրիստոնեական ցելյուլոզ, գլուտամիկ թթու հիդրոքլորիդ, կոլոիդային սիլիկոնային երկօքսիդ, պոլիվիդոն K25, մագնեզիումի ստերաթ:
Օգտագործման ցուցումներ
Kalimin 60 N- ն նախատեսված է իմաստենիայի (myasthenia gravis) բուժման համար:
Հակացուցումները
- Բրոնխիալ ասթմա;
- Քրոնիկ խանգարիչ բրոնխիտ.
- Myotonia;
- Մարսողական մարսողության խանգարող վիճակները.
- Մեխանիկական աղիքային խանգարումներ.
- Սրտի ուռուցքային համակարգի խանգարումը.
- Շոկ, հետվիրահատական շրջանում.
- Iritis;
- Հղիությունը;
- Կրծքով սնուցման;
- Տարիք մինչեւ 18 տարի ժամկետով:
- Նախկին օգտագործումը depolarizing մկանային relaxants (suxamethonia կամ decamethonia);
- Դեղերի նկատմամբ հիպերսենսիվությունը:
Հետեւյալ հիվանդությունները եւ պայմանները պահանջում են զգուշություն Կալիմինայի օգտագործման եւ հիվանդի մշտական մոնիտորինգի համար.
- Բորբոքման / խոզի գրիպի խանգարում;
- Սուր սրտամկանի ինֆարկտ.
- Կրծքագեղձի դեգրադացիայի փուլում.
- Hypotension;
- Bradycardia;
- Շաքարային դիաբետ
- Արծաթե եւ ուրոլիտիասիս առանց խանգարման.
- Պեպտիկ խոց.
- Պետությունները ստամոքս-աղիքային համակարգի դեպքում գործելուց հետո.
- Պարկինսոնիզմ;
- Hyperthyroidism.
Դոզավորում եւ կառավարում
Kalimin 60 N- ը բանավոր կերպով ջրով է ընդունվում:
Դոզան որոշվում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար `հաշվի առնելով հիվանդության ընթացքի ծանրությունը եւ բուժման պատասխանը:
Մոտավոր դեղաչափեր.
- Հիվանդության նախնական ախտանիշերով `օրվա 1-ին կամ 2-ի 1 / 2-1 դեղահատ;
- Քաղցկեղի առաջացման դեպքում 1-3 դեղահատ օրական օրական 2-4 անգամ:
Մեծահասակների առավելագույն թույլատրելի օրական ընդունումը 12 դեղահատ է:
Երիկամային հիվանդությամբ հիվանդների մոտ անհրաժեշտ է դոզան նվազեցնել:
Կողմնակի ազդեցությունները
Ալերգիկ ռեակցիաները, ալերգիկ ռեակցիաները, որովայնային ցավը (սրտամկանի բարձր շարժունակության պատճառով), սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, բրոնխի գեղձերի սեկրեցիա, աճեցրած շնչառություն, արցունքներ եւ քերծվածքներ, կմախքի մկանների ցավեր, մկանային ցնցում, մկանային թուլություն, հաճախակի հորդորներ խթանում, կացարանային խանգարում:
Երբ դուք ստանում եք Կալիմին բարձր դոզանների մեջ, բրադիկարդի զարգացման եւ արյան ճնշման նվազեցման ռիսկ կա:
Հազվագյուտ դեպքերում մաշկը հայտնվում է խոռոչում:
Դրոշի ախտանիշները `մաշկի հիպերմիայնություն, բորբոքված տեսողություն, միոզ, խիստ թուլություն, գլխապտույտ, քրտինքի սնման, լորձի եւ սալջարային խցերի ավելացում, սրտխառնոց, փսխում, աղիքային կոլիկ, անհարկի դեֆեքացիա եւ / կամ իդեալականություն, աճող կամ խիստ մկանային թուլություն, բրոնխոսպասմմա, թոքային արտազատում եւ / կամ իներտություն; արյան ճնշման իջեցում, բրադիկարդիա, փլուզում, շնչառական մկանների կաթված, պարադոքսիկ տախիկարդիա: Հնարավոր սրտի կալանք:
Դեպոզիտների համար առաջին օգնությունը ներառում է ստամոքսի լվացումը, ակտիվացնելով փայտածուխը եւ / կամ այլ enterosorbents: Պիրիդոստիգմին բրոմի հատուկ հակաթույնը ատրոֆինն է, այն 1-2 աստիճանով դանդաղ ներթափանցում է ներարկվել: Հաշվի առնելով զարկերակային սակագինը, անհրաժեշտության դեպքում, 2-4 ժամ հետո, նույն դոզայի կրկնակի ներարկում կատարեք: Հիվանդները պետք է վերահսկեն ջուրը եւ էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը: Անհրաժեշտ է սրտի եւ շնչառական մոնիտորինգ: Երիկամային անբավարարության կամ սրտի կախվածության դեպքում համապատասխան վերակենդանացման միջոցներ են ձեռնարկվում:
Հատուկ հրահանգներ
Կալիմինոյի բուժման ընթացքում.
- Խստորեն արգելվում է սպիրտային խմիչքներ օգտագործել:
- Խորհուրդ է տրվում զգույշ լինել մեքենայով վարելու եւ պոտենցիալ վտանգավոր գործողություններ կատարելու համար, որոնք պահանջում են հոգեբանական ռեակցիաների ավելորդ ուշադրություն եւ արագություն:
Հաջորդ դոզանն անցնելու դեպքում կրկնակի դոզան չպետք է լինի:
Դեղերի փոխազդեցությունը
Atropine- ը pyridostigmine bromide- ի հատուկ հակաթույնն է, այն թուլացնում է մ-քոլինոմիմետիկ գործողությունը (բրադիկարդիան եւ հիպերսեկրոնումը), բայց չի նվազեցնում թմրանյութի ազդեցությունը կմախքի մկանների վրա:
Կալիմին չի համապատասխանում էթանոլին:
Pyridostigmine bromide- ն նպաստում է բարբիթիատների, մորֆինի եւ ածանցյալների գործողությունների, մազերի թափառող մաքրող միջոցների գործողության վրա:
Anti-Parkinsonian եւ antiepileptic դեղեր, tricyclic antidepressants, տեղական անզգայացում, ganglioblokatory, m-anticholinergic թռուցիկարգողներ, ինչպես նաեւ procainamide եւ քուինիդին նվազեցնում դեղերի արդյունավետությունը:
Պահպանման ժամկետները եւ պայմանները
Մինչեւ 25 ºС ջերմաստիճանում երեխաներից հեռու պահել:
Սայլի կյանքը `3 տարի, շիշը բացելուց հետո - 6 ամիս: