Կալցիումի Sandoz Forte- ն հանքային հավելում է, որը փոխհատուցում է մարմնի կալցիումի բացակայությունը:
Ազդեցության ձեւը եւ կազմը
Կալցիումի Sandoz Forte- ն հասանելի է հալված պլաստիկների տեսքով, 10 եւ 20 հատ: պոլիպրոպիլենային քարանձավներում, մեկ դեպք `ստվարաթղթե արկղում:
Դեղերի ակտիվ բաղադրիչները.
- Կալցիումի lactogluconate - 1132 մգ կամ 2263 մգ մեկ դեղահատում.
- Կալցիումի կարբոնատ - 875 մգ կամ 1750 մգ մեկ դեղահատում:
*, որը համապատասխանում է համապատասխանաբար 500 մգ կամ մեկ 1000 մգ Ca 2+ դեղահատի:
Օժանդակ բաղադրիչները `կիտրոնաթթու, macrogol 6000, ասթարտամ, նատրիումի բիկարբոնատ եւ նարնջի անուշաբույր նյութեր, որոնք պարունակում են սորբիտոլ, բուտիլային հիդրոկյանիզոլ (E320) եւ ծծմբի երկօքսիդ (E220):
Օգտագործման ցուցումներ
- Կալցիումի անբավարարության բուժում եւ կանխարգելում, ներառյալ երեխաների ինտենսիվ աճի ընթացքում, հղի եւ սնուցող կանանց մեջ.
- Osteomalacia (որպես օժանդակ դեղ);
- Օստեոպորոզի կանխարգելում եւ բուժում (բացի կոնկրետ թերապիաից);
- Ալերգիկ ռեակցիաները (որպես բուժման թերապիա):
Հակացուցումները
- Hypercalciuria;
- Hypercalcemia;
- Nephrocalcinosis;
- Nephrourolithiasis;
- Քրոնիկ երիկամների ձախողում
- Գլյուկոզա-գալակտոզային մալաբսպսսսս, սակրազ / իզոմալտազի պակասություն եւ ֆրուկտոզայի անհանդուրժողականություն;
- Ֆենիլկետոնուրիա;
- Երեխայի տարիքը `մինչեւ 3 տարեկան;
- Դեղերի նկատմամբ հիպերսենսիվությունը:
Դոզավորում եւ կառավարում
Պլանշետները բանավոր կերպով ընդունվում են, լուծարվում անմիջապես առաջ մի բաժակ ջրի մեջ, ցանկացած հարմար ժամանակ, անկախ ճաշից:
3-9 տարեկան երեխաները սահմանվում են օրական 500 մգ, օրական 10 տարեկանից բարձր երեխաներ եւ օրական 1 հազար մգ: Բարդույթային դեպքերում եւ ավելացված կալցիումի պահանջների դեպքում (օրինակ, բիսֆոսֆոնատների հետ բուժման ժամանակ) օրացուցային օրվա չափը կարող է ավելացվել մինչեւ 2000 մգ:
Կալցիումի Sandoz Forte օգտագործման տեւողությունը յուրաքանչյուր դեպքում որոշվում է առանձին: Երբ կալցիումի պակասը փոխհատուցելու համար ձեռնարկվում է առնվազն 4-6 շաբաթ:
Կողմնակի ազդեցությունները
Հիմնականում թմրանյութը լավ է հանդուրժվում: Հազվագյուտ դեպքերում կան հետեւյալը.
- Հիպերսենսիվության ռեակցիաները, ներառյալ. hypercalcemia, pruritus, rash, üticaria;
- Համակարգային ալերգիկ ռեակցիաները `դեմքի այտուցը, angioedema, anaphylactic reactions;
- Սրտամկանի, փսխման, աղմուկի, էպիգաստրային ցավ, փորկապություն կամ փորլուծություն:
Կալցիումի Sandoz Forte- ի երկարատեւ օգտագործմամբ, բարձր դոզաներում (օրական 2000 մգ), գլխացավը, պոլիուրիան եւ ավելորդ հոգնածությունը հնարավոր են:
Կալցիումի չափազանց մեծ չափը հանգեցնում է հիպերկալյյուրիայի եւ հիպերկալեմիայի զարգացմանը, որը դրսեւորվում է ծարավից, սրտխառնոցից, փսխումից, պոլիուրիայից, polydipsia- ից, ջրազրկությունից եւ փորկապությունից: Քրոնիկ դեֆեկտը hypercalcemia- ով կարող է հանգեցնել օրգանների եւ անոթների լիմինգին: Ծխախոտի շեմը օրեցօր ավելի քան 2000 մգ կալցիումի երկարաժամկետ կառավարում է (մի քանի ամիս):
Քրոնիկ դոզօղքի սկզբնական փուլում մարմինը hydrated է 0.9% նատրիումի քլորիդ լուծույթով: Որոշ դեպքերում օգտագործվում են ցողունային diuretics- ը օգնում են բարձրացնել կալցիումի արտազատումը եւ կանխել հյուսվածքներում պատվաստման ձեւը: Ծխախոտի դեպքում անհրաժեշտ է վերականգնել ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը:
Հանգիստ հիպերկալեմիայի դեպքում լրացուցիչ հետազոտություն է նախատեսվում, բացառելով այն զարգացման այլ գործոններ, այդ թվում `հիպերվիտամինոզը, D եւ Ա, երիկամային անբավարարությունը, առաջնային հիպերարատիվոզիզումը, խանգարված շարժումները եւ չարորակ ուռուցքները:
Երիկամային անբավարարությամբ հիվանդների մոտ խոնավությունը անարդյունավետ է, ուստի դրանք նախատեսված են դիալիզ:
Հատուկ հրահանգներ
Հղիության ընթացքում կալցիումի սանդոֆ Ֆորտին ընդունելու ժամանակ հիպերկալեմիայի զարգացումը կանխելու համար, որը կարող է առաջացնել պտղի անբավարարություն, չպետք է գերազանցի օրական 1500 մգ դոզան:
Փոքր եւ հիպերտոնիկ երիկամային դիսֆունկցիան ունեցող հիվանդները, որոնք ունեն փոքր հիպերկուլյարիա (գերազանցում են 7.5 մմոլ / օր), ինչպես նաեւ urolithiasis- ի պատմության հետ, պահանջվում է կալցիումի արտազատման պարբերաբար մոնիտորինգ `մեզում: Անհրաժեշտության դեպքում նվազեցնել դոզան կամ դադարեցնել դեղը: Բժիշկների բորբոքման գործառույթը խանգարելու դեպքում պետք է վերահսկվի նաեւ շիճուկում կալցիումի եւ ֆոսֆատի մակարդակը:
Բուժման ընթացքում սրտանոթային համակարգի ձեւավորման միտում ունեցող հիվանդները պետք է օգտագործեն մեծ քանակությամբ հեղուկ:
Եթե չկան հատուկ ցուցումներ, ապա չպետք է վիտամին D- ն եւ դրա ածանցյալները բարձր դոզաներում չներկայացնեն, իսկ Calcium Sandoz Forte- ն:
Դիետիկ խթանմանը հավատարիմ մարդիկ, որոնք աղի աղտոտվածությամբ ընդունում են, պետք է հաշվի առնեն, որ 500 մգ 1 դեղահատը պարունակում է 2,976 մմոլոլ նատրիում, 1000 մգ մեկ դեղահատ պարունակում է 5.95 մմոլ (համարժեք 68.45 եւ 136.90 մգ նատրիումի համապատասխան):
1 դեղահատ Կալցիումի Sandoz Forte պարունակում է 0.002 XE, ուստի դեղը կարող է ընդունվել շաքարախտի համար:
Հանքային հավելումը չի բացասաբար անդրադառնում համակենտրոնացման եւ տեսողական կտրվածքների բարձրացման ունակության վրա:
Գաստրոէնտեստրային տրակտով կալցիումի կլանումը նվազեցնում է ոսկրային թթու պարունակող սննդամթերքները (օրինակ, խավարածն ու սպանախը) եւ ֆիտական թթուները (հացահատիկային): Այդ պատճառով կալցիումը չպետք է ընդունվի 2 ժամ առաջ կամ 2 ժամ հետո:
Դեղերի փոխազդեցությունը
Կալցիումի Sandoz Forte- ն կարող է նվազեցնել etidronate, estramustine- ը եւ, հավանաբար, այլ բիսֆոսֆոնատների, ֆտորինի, քինոլոնների եւ ֆենիտոինի պատրաստուկները: Հետեւաբար, այդ միջոցների ընդունման միջեւ պետք է պահպանվեն առնվազն 3 ժամյա պարբերականությամբ:
Կալցիումի կլանումը նպաստում է վիտամին D- ի եւ դրա ածանցյալների:
Կալցիումի Sandoz Forte- ի համադրությունը բարձր դոզանների եւ վիտամին D- ի օգտագործման ընթացքում նվազեցնում է verapamil- ի եւ, հնարավոր է, այլ կալցիումի ալիքի բլոկերների ազդեցությունը:
Երբ համատեղ օգտագործվում է թթվասիքլին հակաբիոտիկների կլանումը խաթարված է, հետեւաբար խորհուրդ է տրվում նրանց 2 ժամ առաջ կամ 4-6 ժամ հետո կալցիումի հավելումը ստանալուց հետո:
Կալցիումի Sandoz Forte- ի չափաբաժինը կարող է պահանջվել նաեւ համակարգային կորտիկոստերոիդներ վարելու ժամանակ, երբ նրանք կրճատում են կալցիումի կլանումը:
Սիյակում կալցիումի արտազատումը կրճատվում է թիազիդային diuretics- ով, ինչը մեծացնում է հիպերկալեմիայի ռիսկը: Բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է կանոնավոր կերպով վերահսկել շիճուկում կալցիումի համակենտրոնացումը:
Կալցիումի Sandoz Forte- ը կարող է մեծացնել սրտային գլիկոզիդների թունավորությունը: Այս դեղեր ստացող հիվանդները պետք է ունենան ԷԿԳ-ի մոնիթորինգ եւ արյան մեջ կալցիումի մակարդակների հսկողություն:
Պահպանման ժամկետները եւ պայմանները
Պահպանեք խիտ փակ տուփի մեջ մի վայրում, որտեղ ջերմաստիճանը չի գերազանցում 30 ºC:
Սայլի կյանքը `3 տարի: