Գլյուկոզան պարունակում է թրոմբնոցային սնուցում, վերականգնում (դեզիդդրացիա) եւ դետոքսինգ:
Ազդեցության ձեւը եւ կազմը
Գլյուկոզան պատրաստվում է փոշի ձեւով, 20 հատ տոպրակների տեսքով, ինչպես նաեւ 400 մլ լուծման համար 5% լուծման լուծույթի ձեւով, 10 կամ 20 մլ ամպուլների 40% լուծում:
Դեղերի ակտիվ բաղադրիչը դեքստրոզ մոնոհիդատ է:
Օգտագործման ցուցումներ
Հրահանգների համաձայն, գլյուկոզան որպես լուծում օգտագործվում է հետեւյալ դեպքերում.
- Իզոտոնային արտազեկումային ջրազրկում.
- Որպես ածխաջրերի աղբյուր:
- Պարբերականորեն օգտագործվող դեղամիջոցների մշակման եւ տեղափոխման նպատակով:
Գլյուկոզայի հաբերներ, որոնք նախատեսված են.
- Hypoglycemia;
- Ածխածնի սննդի բացակայություն;
- Խթանումներ, այդ թվում, լյարդի հիվանդությունից (հեպատիտ, դեգեներացիա, ատրոֆիա);
- Թունավոր վարակներ;
- Շոկ եւ փլուզում;
- Ջրի մաքրումը (հետվիրահատական շրջանում, փսխում, փորլուծություն):
Հակացուցումները
Հրահանգների համաձայն, գլյուկոզին արգելվում է օգտագործել, երբ:
- Hyperglycemia;
- Hyperosmolar coma;
- Դիաբոեցված շաքարախտ;
- Hyperlactacidemia;
- Գլյուկոզայի անձեռնմխելիությունը (նյութափոխանակության սթրեսով):
Գլյուկոզան նախատեսված է զգուշությամբ, երբ:
- Hyponatremia;
- Քրոնիկ երիկամային անբավարարություն (անուրիա, oliguria);
- Խրոնիկ բնույթ կրճատված սրտի անբավարարություն:
Դոզավորում եւ կառավարում
Գլյուկոզայի լուծույթը 5% (իզոտոնիկ) ներարկվում է կաթել (մեջ երակ): Կիրառության առավելագույն չափը կազմում է 7.5 մլ / րոպե (150 կաթիլ) կամ 400 մլ / ժամ: Մեծահասակների համար դեղաքանակը օրական 500-3000 մլ է:
Նորածինների համար, որոնց մարմնի քաշը չի գերազանցում 10 կգ, գլյուկոզայի օպտիմալ չափաբաժինը 100 մլ է մեկ օրվա մարմնի քաշի համար: Երեխաները, որոնց մարմնի քաշը 10-20 կգ է, օրական 150 մլ է մեկ օրվա մարմնի քաշի, օրական ավելի քան 20 կիլոգրամ - 170 մլ մեկ կգ մարմնի քաշի:
Առավելագույն դոզան կազմում է օրական 5-18 մգ մեկ քաշի մարմնի քաշի, կախված տարիքից եւ մարմնի քաշից:
Հիպերտոնիկ գլյուկոզի լուծույթը (40%) իրականացվում է մեկ րոպեում մինչեւ 60 կաթիլ (3 րոպե մեկ րոպե) տատանումով: Մեծահասակների համար առավելագույն դոզան օրական 1000 մլ է:
Ներարգանդային ներարկման համար գլյուկոզայի 5 եւ 10% լուծույթները կիրառվում են 10-50 մլ դեղաչափով: Հիպերգլիզմի դեմ խուսափելու համար, միեւնույն ժամանակ գերազանցեք առաջարկված դեղաքանակը:
Դիաբետի դեպքում գլյուկոզայի օգտագործումը պետք է իրականացվի նիհար եւ արյան մեջ համակենտրոնացման կանոնավոր վերահսկողության ներքո: Պարարտանյութում օգտագործվող դեղերը զտելու եւ տեղափոխելու համար գլյուկոզայի առաջարկվող չափաբաժինը 50-250 մլ է: Լուծման կիրառման չափը եւ չափը կախված է գլյուկոզայի լուծարվող դեղերի բնութագրերից:
Գլյուկոզայի դեղահատերը բանավոր կերպով ընդունվում են օրական 1-2 հաբ:
Կողմնակի ազդեցությունները
Մեծ քանակությամբ գլյուկոզայի օգտագործումը կարող է հանգեցնել գերհիդդրացում (մարմնի ավելցուկային հեղուկ), որը ուղեկցվում է ջրային աղի հավասարակշռության խախտմամբ:
Մաշկի տակ թմրամիջոցների ներթափանցման դեպքում հիպերտոնիկ լուծույթի ներդրման արդյունքում առաջանում է տարանջատված հյուսվածքի նեկրոզը, շատ արագ կիրառմամբ, հնարավոր է ֆլեյբիտ (երակների բորբոքում) եւ արյան լորձաթաղանթներ:
Հատուկ հրահանգներ
Գլյուկոզայի չափազանց արագ ներարկումն ու երկարատեւ օգտագործումը հնարավոր են.
- Hyperosmolarity;
- Hyperglycemia;
- Osmotic diuresis (հիպերգլիկեմիայի պատճառով);
- Hyperglucosuria;
- Hypervolemia.
Եթե գերազանցում են ախտանշանները, խորհուրդ է տրվում միջոցներ ձեռնարկել դրանց վերացման եւ օժանդակ թերապիայի, այդ թվում `դիօղեր օգտագործելու համար:
Դդումի նշանները առաջացնում են լրացուցիչ դեղամիջոցներ, որոնք 5% գլյուկոզայի լուծույթում զտված են, հիմնականում որոշվում են այդ դեղերի հատկությունների շնորհիվ: Չափազանց մեծ դոզայի դեպքում առաջարկվում է թողնել լուծման ներդրումը եւ անցկացնել սիմպտոմատիկ եւ օժանդակ բուժում:
Գլյուկոզայի դեղերի փոխազդեցության դեպքերն այլ դեղամիջոցներով չեն նկարագրված:
Հղիության եւ կրծքով կերակրման ընթացքում գլյուկոզան թույլատրվում է օգտագործման համար:
Գլյուկոզը ավելի լավն օսլիմացնելու համար հիվանդները միաժամանակ սահմանում են ինսուլինի ինսուլին `1-ի փոխարեն 4-5 գ գլյուկոզայի մակարդակով:
Խորհուրդ է տրվում նույն համակարգում արյան փոխներարկումից անմիջապես հետո վարվել գլյուկոզայի, քանի որ կա թրոմբոց եւ հեմոլիզի հավանականություն:
Գլյուկոզայի լուծումը հարմար է օգտագործման համար միայն թափանցիկության, փաթեթի ամբողջականության եւ տեսանելի կեղտերի բացակայության պայմաններում: Դուք պետք է օգտագործեք լուծումը անմիջապես ներարկիչը ներարկվելուց հետո:
Արգելվում է օգտագործել գլյուկոզի լուծույթը սահուն կոնտեյներների մեջ, քանի որ դա կարող է հանգեցնել օդային էմոբիայի զարգացմանը `կապված առաջին փաթեթում մնացած օդի ընդունման հետ:
Այլ դեղամիջոցներ պետք է ավելացվեն լուծույթին առաջ կամ ներարկման ընթացքում, ներարկվելով կոնտեյների նշանակված տարածքի մեջ: Ավելացնենք, թմրանյութը պետք է ստուգի արդյունքի լուծույթի անզգայացումը: Խառնուրդից առաջացող լուծումը պետք է կիրառվի անմիջապես պատրաստումից անմիջապես հետո:
Բեռնարկղը պետք է անմիջապես մերժվի լուծումը կիրառելուց անմիջապես հետո `անկախ այն բանից, թե արդյոք դեղը մնում է այնտեղ, թե ոչ:
Անալոգներ
Գլյուկոզայի կառուցվածքային անալոգաները հետեւյալ դեղերը են.
- Glucosteril;
- Գլյուկոզա-E;
- Գլյուկոզե Brown;
- Գլյուկոզա Բուֆուս;
- Դեքստրոզ;
- Գլյուկոզ Էսկոմ;
- Dextrose Vial;
- Պերիտոնային վերլուծության լուծույթ գլյուկոզայի եւ ցածր կալցիումով:
Պահպանման ժամկետները եւ պայմանները
Ըստ հրահանգների, գլյուկոզան ցանկացած դեղաչափի ձեւով պետք է պահվի սառը ջերմաստիճանում, երեխաների հասանելիությունից: Դեղերի կախվածությունը կախված է արտադրողիից եւ տատանվում է 1,5-ից մինչեւ 3 տարի: