Atropine- ն հակաթուղային դեղամիջոց է, որը նաեւ սպազմոլիտիկ ազդեցություն ունի եւ օգտագործվում է աղեստամոքսային տրակտի, շնչառական համակարգի, սրտաբանության եւ ակնաբույժի հիվանդությունների բուժման համար:
Ազդեցության ձեւը եւ կազմը
Atropine- ը հասանելի է որպես ներարկման եւ աչքի կաթիլների լուծույթ, որի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը հանդիսանում է atropine sulfate.
Atropine ներարկման լուծումը հասանելի է 0.1 եւ 0.05%, յուրաքանչյուր փաթեթի 10 ամպուլում:
Աչքի կաթիլները հասանելի են 5 եւ 10 մլ շշեր:
Օգտագործման ցուցումներ
Հրահանգների համաձայն, Atropine- ն օգտագործվում է `
- Ուղեղի անցքերի սպազմերը, մարսողական համակարգի անխախտ մկանները, բրոնխը.
- Պեպտիկ խոցային հիվանդություն.
- Սուր պանկրեատիտ.
- Hypersalivation (ծանր մետաղական աղերի, պարկինսոնիզմի, ստոմատոլոգիական միջամտությունների հետ կապված թունավորում;
- Բորբոքված աղիքային համախտանիշ.
- Բենին եւ աղիքային կոլիկ;
- Բրոնխո- եւ laringngism;
- Բրոնխիտը hypersecretion հետ;
- Bradycardia;
- AV շրջափակումը;
- Թունաբանումը հակաքոլինեստերասյան նյութերի եւ մ-քոլինոմիմետիկայի հետ;
եւ նաեւ.
- Որպես premedication առաջ վիրաբուժական միջամտությունների;
- Ստամոքսի եւ տոքսինների տոնուսը նվազեցնելու համար մարսողական համակարգի ռենտգեն հետազոտությունը.
- Նախքան հետազոտել fundus;
- Աչքի ճշգրիտ ճառագայթումը որոշելու համար աշակերտը ընդլայնելու եւ բնակության կաթվածը խթանելու համար;
- Iritis, choroiditis, iridocyclitis, keratitis, որոշ աչքերի վնասվածքներ, կենտրոնական նյարդային արտրիֆիկացիա եւ էմոբիա բուժման ժամանակ:
Հակացուցումները
Հրահանգների համաձայն, Atropine- ը չի կիրառվում, երբ:
- Հիվանդի նկատմամբ հիպոֆանեստնություն Ատրոֆինին;
- Կերատոկոնուս, բաց եւ փակ անկյունային գլաուկոմա:
Դեղը պետք է օգտագործվի զգուշությամբ.
- Բջջային եւ բորբոքային խանգարումների դեպքում.
- Սրտանոթային հիվանդություններում, որտեղ սրտի կաթվածի ավելացումն անցանկալի է,
- Տղամարդկանց եւ ծանրաբեռնված հիվանդների աղիքային սինթեզը.
- Մյաստենիա;
- Երբ շագանակագեղձի հիպերտրիֆիան չի ուղեկցվում նյարդային համակարգի խանգարմամբ,
- Սրտանոթային պահվածքով, ինչպես նաեւ դրան նախատիպ լինելու առկայությամբ.
- Հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են սրտանոթային համակարգի խանգարմամբ.
- Թոքերի քրոնիկ հիվանդություններով հիվանդ երեխաներ.
- Երեխաների ուղեղի վնասվածքով;
- Ուղեղային պալարով;
- Down- ի հիվանդության հետ:
Դոզավորում եւ կառավարում
Atropine- ի առաջարկված դեղաքանակը ըստ հրահանգների `յուրաքանչյուր 4-6 ժամ 300 մգ:
Բրոդիքարդի վերացման համար, Atropine- ը մեծահասակների համար կիրառվում է 0.5-1 մգ դոզայի, երեխաների համար `10 մկգ / կիլոգրամի դիմաց:
Որպես premedication, Atropine ներարկում է intramuscularly մեծահասակների համար 45-60 րոպե առաջ անեստեզիա է դոզան 400-600 mcg; երեխաները `10 մկգ / կիլոգրամ քաշով:
Աչքի կաթիլները տառապում են 1-2 կաթիլներով, որոնք ազդում են աչքի մեջ մինչեւ 3 անգամ 5-6 ժամերի ընդմիջումով: Որոշ դեպքերում, Atropine լուծումը կարող է կիրառվել parabulbally կամ subconjunctivally. Էլեկտրոֆորեզը վարելիս լուծումը ներթափանցվում է կոկորդի կամ աչքի լոգանքով:
Կողմնակի ազդեցությունները
Atropine- ի օգտագործման ժամանակ որոշակի բացասական ռեակցիաներ կարող են առաջանալ:
- Նյարդային համակարգը եւ զգայական օրգանները. Գլխապտույտ, գլխացավ, անքնություն, էյֆորիա, խառնաշփոթություն, հալյուցինացիաներ, բնակեցման կաթված, իմրասիրություն, անթույլատրելի շոշափելի զգայունություն;
- Սրտանոթային համակարգը եւ արյան համակարգը. Սրտամկանի խանգարումների, սրտամկանի ֆիբրիլյացիայի, սրտամկանի թախիկարդի, սրտամկանի ինսեմիա,
- Նյարդային համակարգ. Փորկապ, քերոստոմիա;
- Այլը `սրտանոթային պահպանում, աղիքային ու պալարային ատոնիա, տենդ, ֆոտոֆոբիա;
- Լոկալ ռեակցիաները `գազերի խառնաշփոթը, ներզատական ճնշումը, դեպրեսիան, մաշկը փափկելով կոկորդի վրա, հյուսնեմիան եւ կոնյուկտիվայի, իմդիացիայի եւ կալվածքի կաթվածը, կոնյունկիվիտը:
Հատուկ հրահանգներ
Atropine- ի օգտագործման ժամանակ պետք է հիշել, որ.
- Այս թմրամիջոցը եւ կալցիումի կարբոնատը կամ ալյումինը պարունակող antacids- ի միջեւ ընկած ժամանակահատվածը պետք է լինի առնվազն 60 րոպե:
- Ատոպինայի պարաբուլբարով եւ ենթակոնկոնտիվային տախտակի հետ տախիկարդությունը նվազեցնելու համար հիվանդը պետք է վավերոլիզ լինի.
- Ավտոմեքենան վարելիս եւ այլ պոտենցիալ վտանգավոր գործողություններ կատարելիս, կապված հոգեմոմոտիկ ռեակցիաների բարձր մակարդակի հետ, ուշադրության կենտրոնում եւ լավ տեսողության խնամքը պետք է խնամք ապահովել:
- Այս գործիքը ուժեղացնում է հակատոկինային դեղերի ազդեցությունը.
- Այս դեղամիջոցը դանդաղեցնում է քեհլանտինի, ցոպիկլոնի, ազաֆուրանտինի կլանումը.
- Դուք կարող եք բարձրացնել արյան ճնշումը, այս դեղը միաժամանակ միաժամանակ ընդունելով, ինչպես ֆենիլեպրինը.
- Դեղը նվազեցնում է արյան մեջ լեվոդոպայի մակարդակը:
- Թմրանյութի hyposecretory ազդեցությունը կրճատվում է guanethidine- ի գործողությամբ.
- Նիտրատները միեւնույն ժամանակ, երբ Atropine- ը մեծացնում է ներերակային ճնշման բարձրացման վտանգը,
- Procainamide- ը խթանեցնում է այս թմրանյութի հակաքոլիներգիկ ազդեցությունը:
Անալոգներ
Atropine- ի անալոգը Atropine sulfate դեղն է:
Պահպանման ժամկետները եւ պայմանները
Դեղը պահվում է երեխաների համար անհասանելի վայրերում `25 º բարձր ջերմաստիճանում` ոչ ավելի, քան հինգ տարի: