Հիվանդություններ 
Դեղեր 
Բժշկական պայմաններ 
Դիետաներ 
Բժշկական բույսեր 
Amprylan- ը ճնշման իջեցման դեղ է:
Ազդեցության ձեւը եւ կազմը
Դարձնել ամպիլան դեղահատեր, որոնք պարունակում են հետեւյալ դոզանները.
- 1,25 ramipril;
- 2,5 ռեմպրիլ;
- 5 մգ ռամիպրիլ;
- 10 մմ ռամիպրիլ:
Դեղամիջոցի օժանդակ նյութերը `լակտոզային մոնոհյատրատը, նախապես օժտված օսլա, նատրիումի ֆումարատը, նատրիումի բիկարբոնատը, լակտոզային մոնոհրագրատը, ներկանյութերը:
7 կամ 10 պլանշետների վրա, վիբիլիտներում:
Օգտագործման ցուցումներ
Հրահանգների համաձայն, Amprylan- ը ցուցադրվում է հետեւյալ երկրներում.
- Հիպերտենզիա;
- Դիաբետիկ կամ ոչ դիաբետիկ նեֆրոպաթիան, որն առաջացել է քրոնիկ ցրված երիկամային հիվանդությունների ֆոնին, ներառյալ քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտը, ուղեկցվում է պրոտեֆիրիային.
- Քրոնիկ քրոնիկ ձախողում, այդ թվում, սրտամկանի ինֆարկտից հետո (այլ դեղամիջոցների հետ միասին):
Amprilan- ը նաեւ նախատեսվում է նվազեցնել սրտանոթային մահացության, ինսուլտի, սրտամկանի ինֆարկտի ռիսկը, կորոնարային արտրի հիվանդությամբ հիվանդների մոտ, ովքեր անցել են կորոնարային արտրոպային շրջանցման վիրահատություն եւ ծայրամասային զարկերակների պատռվածքային խանգարումներ:
Հակացուցումները
Հրահանգների համաձայն, Amprilan- ը չպետք է ձեռնարկվի հետեւյալ դեպքերում.
- Միակ երիկամի արտրի շնչառությունը.
- Հեմոդիալիզ;
- Hemodynamically significant mitral կամ aortic stenosis;
- Առաջնային hyperaldosteronism;
- Երիկամների զարկերակների հեմոդինամիկ երկկողմանի ստենոզ,
- Բորբոքման ձախողում (CC ոչ ավելի, քան 20 մլ / րոպե);
- Կրծքագեղձի քրոնիկ ձախողումը դեկոմպենսացիայի փուլում.
- Անկայուն հեմոդինամիկա.
- Բուժումից հետո երիկամների փոխպատվաստումից հետո:
- Angioedema- ն պատմության մեջ (իդեոպաթիկ, ժառանգական կամ առնչվում է ACE inhibitors- ի նախկին օգտագործման հետ);
- Լուրջ արտրական հիպոթենզիա;
- Հիպերտրոֆիկ խանգարող սրտամեկուսաբանություն;
- Հղիության եւ կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը;
- Ակնհայտություն է Amprilan- ի ընթացիկ կամ օժանդակ բաղադրիչներին.
- Լակտազի դեֆիցիտը, գալակտոզային անհանդուրժողականությունը, գլյուկոզա-գալակտոզային մալաբսսսսսսսրոմը.
- Տարիք մինչեւ 18 տարի ժամկետով:
- Նեֆրոպաթիա, որի բուժման ընթացքում օգտագործվում են NSAIDs, GCS, cytostatics եւ immunomodulators:
Amprilan- ի կիրառման ժամանակ զգուշացում պետք է իրականացվի, երբ.
- Ուղեղային կամ կորոնարային զարկերակների լուրջ վնասվածքներ;
- Անկայուն անգինա պեկտոր;
- Արգանդի հիպերտենզիա
- Լուրջ սրտի ռիթմի խանգարումներ.
- Միտրալ կամ aortic stenosis;
- Շաքարախտ.
- Տարիքը;
- Ուղեղային կամ երիկամային անբավարարություն.
- Ոսկրածուծի դեպրեսիա;
- Միակցական հյուսվածքի համակարգային հիվանդություններ:
Դոզավորում եւ կառավարում
Ըստ հրահանգների, ներկիր Amprylan ներսում: Հաբ դեղ ստանալը կախված չէ սննդի ընդունումից:
Amprilan- ը երկարատեւ բուժում է, բժիշկը դոզանն ընտրում է անհատապես, կախված հիվանդությունից եւ ախտանշանների խստությունից:
Արտրիֆիկացված հիպերտոնիայի դեպքում, քրոնիկ երիկամային անբավարարությունը, Amprilan- ն սահմանվում է օրական 2,5 մգ-ի սկզբնական դոզան: Դոզան մեծացնելը տեղի է ունենում 1-2 շաբաթների ընդմիջումներով: Սպասարկման դոզան `օրական 2,5-5 մգ: Օրական օրական 10 մգ-ից ոչ ավելի դեղեր չպահանջեք:
Սուր սրտամկանի ինֆարկտից հետո զարգացած սրտի անբավարարության ժամանակ Ամպրիլանի նախնական դոզան օրական 5 մգ է, բաժանված է երկու դոզանով (առավոտյան եւ երեկոյան): Անբավարար հանդուրժողականության դեպքում դեղաչափը կրճատվում է օրական երկու անգամ `մինչեւ 1.25 մգ: Դիոզիայի ավելացումը տեղի է ունենում 1-3 օր ընդմիջումներով: Եթե հիվանդը հանդուրժում է դոզայի աճը, խորհուրդ է տրվում դադարեցնել Amprilan- ի օգտագործումը:
Դիաբետիկ նեֆրոպաթիայի մեջ Ամպիլանի նախնական դոզան օրական կազմում է 1.25 մգ, որին հաջորդում է օրական երկու մգ օրական 5 մգ:
Սրտանոթային հիվանդություններում մահացության ռիսկի նվազեցման համար Amprilan- ը օրական ընդունվում է օրական 2,5 մգ: Մեկ շաբաթ բուժում անցնելուց հետո դոզան կարող է կրկնապատկվել, եւս երկու-երեք շաբաթվա ընթացքում կրկին կրկնակի հասնել օրական 10 մգ-ի:
30 րոպեից պակաս QA ունեցող հիվանդների մոտ, Amprilan- ի սկզբնական դեղաքանակը թողնում է 1.25 մգ, առավելագույն օրական դեղաչափը `5 մգ:
Խիստ անբարենպաստ եղանակային խանգարումներ ունեցող հիվանդների առավելագույն օրական օրվա չափը չպետք է գերազանցի օրական 2,5 մգ:
Կողմնակի ազդեցությունները
Amprilan- ի օգտագործումը կարող է առաջացնել հետեւյալ կողմնակի ազդեցությունները.
- Սրտանոթային համակարգը `արյան ճնշման, ծայրամասային ուռուցքների, orthostatic hypotension- ի, ճառագայթային ճնշման, արթմիության, շաղակրատումների,
- Նյարդային համակարգ. Թուլություն, գլխացավ, դեպրեսիա, հոգնածություն, անհավասարակշռություն, ցնցում, քնի խանգարումներ, շարժիչի անհանգստություն, շփոթություն, նյարդայնություն;
- Ուրոլոգիական համակարգ. Ավելացել է նախընտրական պրոտիտյուրիային, բորբոքված բորբոքման գործառույթը, ավելացել է մեզի արտազատումը, նվազել լիբիդոները, անցումային անզորությունը, ավելցուկային կրեմին եւ քլորիդային մակարդակը:
- Շնչառական համակարգը `սինուսիտը, չոր անարդյունավետ հազը, ֆարինգիտը, ռնգային գերբնակվածությունը, շնչառության շեղումը, բրոնխիտը, բրոնխոսպասմումը.
- Մաշկը `պրուրիտուս, մակուլո-պապուլյար ախտահարում, չափից ավելի քրտինք:
- Նվազման համակարգը. Նյարդայնացումը, սրտխառնոցը, փորլուծությունը, փսխումը, աղեստամոքսային աղիքի բորբոքումը.
- Musculoskeletal համակարգը `մկանային ցավեր, մալյագիա:
- Ալերգիա.
Հատուկ հրահանգներ
Մինչ Amprilan- ի հետ թերապիա սկսելու համար, պետք է գնահատել երիկամային գործառույթը: Թերապիայի ժամանակ սրտային անբավարարությամբ հիվանդները, երիկամային անբավարարության գործառույթը, երիկամային արմատների ստենոզը պետք է պարբերաբար բժշկական դիտանցում անցնեն:
Անալոգներ
Հետեւյալ դեղերը նման են Ամպրիլանի:
- Վազոլոնգ;
- Դիլափրել;
- Պիրամիլ;
- Չարլզ;
- Ռամիպրիլ;
- Tritatse;
- Ռեմիգամմա;
- Կանոնադրություն;
- Ռեմիկարդիա
Պահպանման ժամկետները եւ պայմանները
Amprilan- ը պետք է պահվի չոր տեղում, երեխաների համար անհասանելի: 1.25 մգ հաբերը ունի 2 տարվա պահեստային տարր, 2.5 մգ հաբեր, 5 մգ, 10 մգ - 3 տարի:
