Alprazolam- ը anxiolytic է, triazolo-benzodiazepine ածանցյալ: Դեղը ունի sedative, anxiolytic, anticonvulsant, hypnotic եւ կենտրոնական մկանային հանգստացնող ազդեցություն: Alprazolam- ը պատկանում է թմրանյութերի թիվ 1-ի ցանկին:
Ալպրազոլամի թողարկման ձեւը եւ կազմը
Թմրանյութը մատչելի է պլանշետների ձեւով, 10 հատ մի բլբերի մեջ (5 խառնուրդ խառնուրդում) եւ 50 կտոր պոլիմերային (1 կարող է մի խառնուրդում): Մի Alprazolam դեղահատ պարունակում է 0.25 մգ կամ 1 մգ ալպրազոլամ, ինչպես նաեւ լրացուցիչ բաղադրիչները, այդ թվում `կաթնային շաքար:
Օգտագործման նշաններ Alprazolam
Alprazolam- ի հրահանգով, օգտագործման ցուցումներն են հետեւյալը.
- Նյարդոզ եւ անհանգստություն, ուղեկցվում է անհանգստության, անհանգստության, լարվածության, նյարդայնության, քնի խանգարումների եւ սոմատիկ խանգարումների զգացմունքներով:
- Խուճապային խանգարումներ `ֆոբ ախտանիշերով եւ առանց դրանց:
- Նյարդային դեպրեսիան եւ անհանգստությունը, զարգացած սոմատիկ հիվանդությունների ֆոնի վրա.
- Նեյրոտիկ ռեակտիվ դեպրեսիվ վիճակները, որոնք ուղեկցվում են շրջակա միջավայրի նկատմամբ հետաքրքրության կորստի, տրամադրության նվազման, քնի կորստի, անհանգստության, սոմատիկ խանգարումների եւ ախորժակի նվազման հետ:
Հակացուցումները
Հակացուցումներ է օգտագործման alprazolam են ցնցում, վարս, սուր ալկոհոլային թունավորում փակումը գլաուկոմայի, թունավորումներ են հոգեմետ, քնաբեր եւ ցավազրկողների, քրոնիկ օբստրուկտիվ օդուղիներն հիվանդություն, ծանր դեպրեսիա հետ ոչը դրսեւորումներով, սուր շնչառական անբավարարություն, հղիությունը (հատկապես 1 եռամսյակ), կրծքով կերակրելը, երեխաներ եւ պատանեկություն, բենզոդիազեպինի հիպերսենսիտիվությունը:
Dozing եւ կառավարման Ալպրազոլամ
Դեղամիջոցի դեղաչափը որոշվում է բժշկի կողմից: Խորհուրդ է տրվում օգտագործել նվազագույն արդյունավետ դոզան: Հնարավոր դոզայի ճշգրտումը, կախված թմրամիջոցների տատանելիությունից եւ ձեռք բերված ազդեցությունից: Նախնական դոզան `250-500 մգ օրական, օրական 3 անգամ, այն աստիճանաբար ավելանում է մինչեւ օրական 4,5 մգ: Alprazolam- ի չեղարկումը կամ դոզան կրճատումը պետք է իրականացվի աստիճանաբար, օրական 3 օրվա ընթացքում նվազեցնելով օրական 500 մկգ-ից ոչ ավել: Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է ավելի դանդաղ թմրանյութերի հեռացում:
Կողմնակի ազդեցություն Alprazolam- ի վրա
Alprazolam- ի հրահանգների համաձայն, դրա օգտագործման հետ հնարավոր է անցանկալի հետեւանքներ:
- Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողքին, հոգնածության զգացողություն, քնկոտություն, գլխապտույտ, ատաքսիա, քայլելու անկայունություն, նվազեցված համակենտրոնացում, դեպրեսիա, հիշողության կորուստ, ցավազրկված տրամադրություն, մյաստենիա, թուլություն; որոշ դեպքերում, պարադոքսիկ ռեակցիաները (նյարդայնություն, ինքնասպանության միտումներ, հալյուցինացիաներ, հոգեբանական քարոզչություն, շփոթություն, ագրեսիայի պայթյուններ, մկանային սպազմ);
- Հեմոֆոետիկ համակարգի կողմից `նեյտրոֆենիա, լեյկոպենիա, ագրանուլոցիտոզ, թրոմբոցիտոպենիա, անեմիա;
- Միսթեզի համակարգի մասում `այրոց, չոր բերան, սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն կամ փորկապություն, ախորժակի կորուստ, դեղնություն, լյարդի անբավարարություն:
- Էնդոկրին համակարգի մասում `լիբիդոյի խախտում, մարմնի քաշի փոփոխություն, menstrual ցիկլի ձախողում,
- Սրտանոթային համակարգի մասում `սրտամկանի խանգարումներ, սուր անպիտանություն, դիսմենորեա, երիկամների անբավարարություն:
- Քանի որ սրտանոթային համակարգը `թոքիկարդիա, արյան ճնշման իջեցում.
- Ալերգիկ ռեակցիաները `քոր առաջացում, մաշկի նեղացում:
Հատուկ հրահանգներ
Alprazolam- ը կարող է օգտագործվել հակադեպրեսանտների հետ էնդոգեն դեպրեսիաների բուժման համար: Այս դեպքում հիվանդի հավանականությունը կա, որը զարգացնում է մանիկայի եւ հիպոմանիայի պետություն:
Բժիշկները, որոնք նախկինում չեն ստացել կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա ազդող դեղամիջոցները, Alprazolam- ը ավելի արդյունավետ է դառնում ավելի ցածր դոզաներում, քան նախկինում ստացված հիվանդներին կամ հակադեպրեսանտներին:
Թմրամիջոցների երկարատեւ ընդունումը բարձր դոզաներում կարող է լինել կախվածության եւ կախվածության զարգացումը, հատկապես թմրամիջոցների չարաշահմանը հակված հիվանդների շրջանում:
Alprazolam- ի դոզան կտրուկ դադարեցման կամ կրճատման արդյունքում նկատվում է հեռացման սինդրոմը `անքնությունից եւ փոքր դիսֆորիայից մինչեւ կմախքային մկանների եւ որովայնի խիստ ցնցումներից, որոնք ուղեկցվում են ցավերից, ցնցումներով եւ ավելանում են: Հաճախ, հեռացման սինդրոմը տեղի է ունենում երկար ժամանակահատվածում դեղորայքը վերցված հիվանդների մոտ:
Կենտրոնական նյարդային համակարգի թմրամիջոցների անխափան ազդեցությունը աճում է `միաժամանակ օգտագործելով հակաբորբոքային եւ հոգեմետ դեղեր:
Այս դեղի օգտագործման անվտանգությունը մինչեւ 18 տարեկան երեխաներին եւ դեռահասներին չի սահմանվում: Սակայն նշվում է, որ երեխաները ավելի զգայուն են կենտրոնական նյարդային համակարգի բենզոդիազեպինի դեպրեսանտ ազդեցության նկատմամբ: Հղիության առաջին եռամսյակում Ալպրազոլամի օգտագործումը սեռական օրգանների վրա թունավոր ազդեցություն է ունենում, մեծացնելով ծննդաբերական անպտղության առաջացման վտանգը: Հղիության ժամանակ նրա անընդհատ օգտագործումը կարող է հանգեցնել նորածինների դուրսբերման ախտանիշներին: Ծննդաբերության ժամանակ դեղորայքի ընդունումը կարող է առաջացնել նորածինների մկանային տոնուսի, շնչառական դեպրեսիայի, հիպոթերմի եւ հիպոթենզիայի նվազում: Բենզոդիազեպինի հնարավոր դադարեցումը կրծքի կաթում, ինչը հանգեցնում է նորածինների քնկոտության պատճառով կերակրման դժվարությանը:
Բուժման ընթացքում խստիվ արգելվում է սպիրտային խմիչքներ օգտագործել:
Այն չպետք է օգտագործվի միաժամանակ Alprazolam- ի այլ տիպի tranquilizers- ի տեսակներով: Բուժման ընթացքում խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ մեքենաների վարման եւ այլ միջոցառումներից, որոնք պահանջում են ուշադրության կենտրոնում:
Սրանից զգուշությամբ, թմրադեղն օգտագործվում է երիկամային կամ ջղային խանգարումներ ունեցող հիվանդների շրջանում:
Անալոգներ Alprazolam
Alprazolam- ի ամենատարածված անալոգներն են Ալզոլամը, Հելեքսը եւ Զոլոմաքսը:
Պահպանման ժամկետները եւ պայմանները
Alprazolam- ը պետք է պահվի արեւի պաշտպանված 15-30 ° C ջերմաստիճանի պայմաններում: Թմրամիջոցների պահվածքը 5 տարի է: