Allapinin- ը antiarrhythmic թմրանյութ է, որը ունի չափավոր antispasmodic, sedative, տեղական անզգայացնող, anticholinergic եւ կորոնար ընդլայնող գործողություն.
Ազդեցության ձեւը եւ կազմը
Առկա բժշկությունը բիկոնվեքս կլոր սպիտակ պլանշետների տեսքով, որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է.
- 25 մգ լապաստոնիտին հիդրոբրոմիտ (ալափիին);
- Նման լրացուցիչ նյութեր `կալցիումի ստեարատ, sucrose (շաքարավազ կամ նուրբ շաքար), խեցգետնյա նատրիումի, կարտոֆիլի օսլա:
10 կամ 30 պլանշետներ վաճառվում են: 1, 2, 3 կամ 5 մասերը կարող են լինել խառնուրդը:
Օգտագործման ցուցումներ Allapinin
Allapinin- ի ցուցումները ցույց են տալիս, որ այս դեղը նախատեսված է հետեւյալ հիվանդությունների բուժման համար.
- Պարոքսմմալ բարձր ճնշաթղթային տաքիկարիա, այդ թվում `WPW համախտանիշի առաջացման պատճառ,
- Սուպերտրենտիկուլային արտազատեցում;
- Պարոկիզմային արմատային տաքիկարիա (սրտի օրգանական վնասվածքների բացակայության դեպքում);
- Ventricular extrasystole;
- Ածխածնի ֆիբրիլյացիայի եւ փխրունության պարոքսիզմները:
Հակացուցումները
Թմրամիջոցների ծանոթագրության համաձայն, Ալպապինինի օգտագործումը հակասում է.
- Ալպիինին կամ դեղամիջոցի ցանկացած այլ բաղադրիչի նկատմամբ հիպերսենսունակության առկայությունը.
- Սրտանոթային շոկ;
- Սինոդիալ շրջափակումը.
- Նրա փաթաթված աջ ոտքի շրջափակումը, եթե այն զուգորդվում է ձախ ոտքի ճյուղերի մեկի շրջափակմամբ,
- AV շրջափակման երկրորդ եւ երրորդ աստիճան;
- Լուրջ արկերի հիպոթենզիա (եթե սիստոլային արյան ճնշումը չի հասնում առնվազն 90 մմ Hg);
- Հետծննդաբերական սրտխառնոցի ներկայությունը;
- Լուրջ ձախ ձախլիկ մոծակի հիպերտրիֆիա;
- Լուրջ եւ չափավոր քրոնիկ սրտի անբավարարություն.
- Ֆրուկտոզայի անհանդուրժողականություն, սահառի եւ / կամ իզոմալտոզայի պակասություն;
- Գլյուկոզայի / գալակտոզայի կլանման սինդրոմի խախտում:
Մանկաբուժության մեջ օգտագործվող Ալլապինինի արդյունավետության եւ անվտանգության վերաբերյալ տվյալների բացակայության պատճառով այն նախատեսված չէ 18 տարեկանից ցածր երեխաների եւ դեռահասների համար:
Խիստ նշումներով, Ալափինին նշանակվում է, սակայն խիստ հոգատարությամբ եւ մշտապես վերահսկվում է հիվանդների կողմից.
- Ա.Վ. առաջին աստիճանի շրջափակումը.
- Intraventricular անցկացման աննորմալություններ;
- Bradycardia;
- Անկյունի փակման գլաուկոմա;
- Ծայրամասային շրջանառության լուրջ խանգարումներ.
- Սինուսի հանգույցի թուլության սինդրոմը.
- Purkinje մանրաթելերի երկայնքով հաղորդման խանգարումներ.
- Պրոստատիկ հիպերտրիֆիա;
- Նրա բախման ոտքերի մեկի շրջափակումը.
- Էլեկտրոլիտային նյութափոխանակության խանգարումներ (hypomagnesemia, hypokalemia կամ hyperkalemia):
Հղի կանանց համար դեղը նախատեսված է միայն կյանքի համար, ուշադիր համեմատելով ակնկալվող մոր համար նախատեսված նպաստները եւ երեխայի համար հնարավոր ռիսկերը: Անկախ նրանից, թե lappaconitine հիդրոբրոմիդը թողարկվում է կրծքի կաթում: Այդ պատճառով Allapinin- ի բուժման ժամանակ կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի:
Dosing եւ Administration Allapinina
Ալափինի պլանշետները, ըստ հրահանգների, պետք է բանավոր լինեն 1 հատ: սնունդից հետո ամեն 8 ժամվա ընթացքում: Եթե ակնկալվող թերապեւտիկ ազդեցությունը բացակայում է, դոզաների միջեւ ընդմիջումը կրճատվում է մինչեւ 6 ժամ: Անհրաժեշտության դեպքում դեղաչափը կարող է ավելացվել մինչեւ 2 դեղահատ: Առավելագույն թույլատրելի օրական դոզան կազմում է 300 մգ (այսինքն `12 տախտակ):
Դեղամիջոցի բարձրացման եւ բուժման տեւողության հնարավորությունը որոշվում է ներկա բժիշկի կողմից, հաշվի առնելով հիվանդության տեսակը, դրա ընթացքի ծանրությունը եւ թմրամիջոցների տատանելիությունը:
Ալպապինայի կողմնակի ազդեցությունները
Allapinin- ի բուժման ենթարկված հիվանդների ակնարկները ցույց են տալիս, որ այս դեղը կարող է ունենալ կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են `
- Ձգվածություն, գլխի ծանրության զգացում, գլխացավ, դիպոթիա, ատաքսիա;
- Ինտրավենիկուլյացիայի եւ ԱՀ փոխանցման աննորմալություններ, սինուսային տաքիկարիա, ԷԿԳ փոփոխություններ:
Բուժման առաջին օրերին հնարավոր է արթիթիոգեն ազդեցության զարգացում (արթմիության ինտենսիվացում կամ դրա նախկինում անտեսանելի ձեւի առաջացում):
Ալլապինին, ըստ վերլուծությունների, կարող է առաջացնել մաշկի հիպերմինիա եւ ալերգիկ ռեակցիաներ:
Հատուկ հրահանգներ
Մինչեւ Allapinin- ի բուժումը սկսելը, ջրի-էլեկտրոլիտային նյութափոխանակության խախտումները (եթե առկա են) պետք է ուղղվեն, եւ թերապիայի ժամանակ ջրի էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը պետք է վերահսկվի:
Եթե դուք ստանում եք գլխացավ, գլխապտույտ կամ դիպչում, դեղորայք ստանալու ժամանակ, դուք պետք է նվազեցնեք դեղամիջոցի դեղաքանակը:
Երկարատեւ օգտագործման ֆոնին հնարավոր է, որ sinus tachycardia- ն զարգանա, որի դեպքում հիվանդը լրացուցիչորեն սահմանափակում է բետա-բլոկլերայի փոքր դոզանները:
Այս թմրամիջոցով բուժման ընթացքում զգուշացում է առաջանում մեքենաների վարման եւ պոտենցիալ վտանգավոր առաջադրանքների կատարման ժամանակ, որոնք պահանջում են ավելի մեծ ուշադրություն եւ ռեակցիայի արագություն:
ԱԼ-ի շրջափակումը, գլխուղեղի խանգարումների, գլխապտույտի նվազեցումը, արյան ճնշման նվազեցումը, ասիստոլը, սինոտատրիալ շրջափակումը, QT- ի եւ PR- ի ընդմիջումների ընդհատումը, բորբոքված գիտակցությունը, կարող են առաջացնել ալափիինի այլ հակաբորբոքային դեղերի հետ միաժամանակյա օգտագործմամբ: Այս դեպքերում իրականացվում է սիմպտոմատիկ թերապիա:
Միլսոմոմալ լյարդի ֆերմենտների ինդուկտորներով Allapinin- ի միաժամանակ օգտագործման դեպքում լապտակոնիտինի հիդրոբրոմիդի արդյունավետությունը նվազում է եւ թունավոր ազդեցությունների ռիսկը մեծանում է:
Անլապինի անալոգներ
Ակտիվ ալիքի անալոգային Alapinina թմրամիջոցով ըստ Allarmin- ն է:
Ըստ նույն դեղաբանական խմբի եւ գործողությունների մեխանիզմների, Էտմոզին կարելի է համարել Ալլապինիի անալոգը:
Պահպանման ժամկետները եւ պայմանները
Allapinin- ը հակառիթմիկ դեղատոմսով դեղ է: Արտադրողի կողմից առաջարկվող պահպանման պայմաններին համապատասխան, այն չոր եւ պաշտպանված է ուղղակի արեւի լույսի ներքո, որտեղ օդի ջերմաստիճանը մինչեւ 25 ° C- ի է, պահեստի ժամկետը `5 տարի: